正确答案: ABCDE

降低心排血量和血压 扩张冠状动脉，降低阻力 扩张周围血管，减少静脉回流 减低心脏前后负荷和心肌的需氧 降低心室容量

题目：硝酸酯制剂在治疗心绞痛时，主要作用为（）

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[单选题]肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷者，治疗该证的代表方为（）

[单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）

缺血性心肌病

解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

[单选题]男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是（）

吗啡

解析：患者是急性心肌梗死发生肺水肿，应首选吗啡以止痛，减轻心肌氧耗，其他各项也是治疗急性肺水肿的药物，但非首选。

[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）

窦性心动过速

解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通

[多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）

在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高

晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高

休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减

重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重

[多选题]心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）

既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件

近期（<3周）外科大手术

可疑为主动脉夹层

颅内肿瘤

近期（2～4周）有活动性内脏出血

[单选题]主要发生于左心室，瘤内发生附壁血栓时，心音减弱，有心电图ST段持续抬高的表现为（）

心室壁瘤

[单选题]可引起眩晕、头痛和晕厥症状（）

脑动脉粥样硬化

[单选题]无症状，但静息、动态时或负荷试验心电图有盯段压低，T波压低变平或倒置等心肌缺血的客观证据（）

无症状性心肌缺血