• [单选题]60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO2结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项诊断可能性最大()
  • 正确答案 :C
  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷

  • 解析:尿糖(+++),尿酮体阴性,血糖高,故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

  • [单选题]关于抗利尿激素,下述哪点是错误的()
  • 正确答案 :E
  • 损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩症


  • [单选题]关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的()
  • 正确答案 :A
  • 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用


  • [单选题]患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 食后糖尿


  • [单选题]男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ。肿大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()
  • 正确答案 :D
  • 改用放射性131I治疗


  • [单选题]甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用()
  • 正确答案 :E
  • 抑制骨骼的吸收

  • 解析:降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨,对肾也有一定的作用。①对骨的作用降钙素抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,这一反应发生很快,大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。在给降钙素th左右,出现成骨细胞活动增强,持续几天之久。这样,降钙素减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织释放的钙磷减少,钙磷沉积增加,因而血钙与血磷含量下降。②对肾的作用降钙素能抑制肾小管对钙、磷、钠及氯的重吸收,使这些离子从尿中排出增多。

  • [单选题]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()
  • 正确答案 :C
  • 肠蠕动增强


  • [单选题]下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是()
  • 正确答案 :A
  • 小剂量地塞米松试验


  • [单选题]引起反应性低血糖最常见的原因是()
  • 正确答案 :A
  • 2型糖尿病早期


  • [单选题]男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()
  • 正确答案 :B
  • OGT检查


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