[单选题]患者男性，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像如下，最有可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

鼻咽癌

解析：鼻咽部6cm肿块，T1WI低信号，T2WI等信号，颈部淋巴结明显广泛肿大。淋巴瘤鼻咽部一般无肿块，颅咽管瘤多发生在鞍区，鼻咽纤维血管瘤颈部淋巴结不大。

[单选题]男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。

正确答案 ：D

cTNM

解析：该题主要针对口腔癌AJCC（2002）分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。

[单选题]鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）

正确答案 ：B

口干

解析：鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等，其中最常见的有口干及张口困难。

[单选题]患者女，40岁。发现下睑结节一个月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬，表面有毛细血管扩张，没有出血及破溃。取细胞学检查提示：基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限，没有累及眼球、眼眶，没有远处转移。正确的治疗原则是（）

正确答案 ：B

考虑到美容的需要以及疗效，可首选放疗

解析：眼睑基底细胞癌对放射治疗敏感，可首选放疗，治愈率达90%以上，还可保持眼睑功能，避免手术易毁容的缺点，因此正确的答案选择应当为B。

[单选题]喉的解剖结构描述不恰当的是（）

正确答案 ：B

包括两个间隙：茎突前间隙和声门旁间隙

解析：喉位于颈前中央，成人相当于第4至第6颈椎水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成，其上方和口咽相延续，下方与气管相通，两侧及后方与下咽相连。解剖上分为三个区域：声门上区、声门区、声门下区。喉旁有两个间隙：会厌前间隙和声门旁间隙。

[单选题]鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是（）

正确答案 ：A

鳞状细胞癌

解析：鳞状细胞癌是鼻腔鼻窦癌中最常见的病理类型，约占鼻腔鼻窦肿瘤的50%。

[单选题]临床上下咽按照解剖部位通常分为（）

正确答案 ：A

梨状窝区、环后区、咽后壁区

解析：本题包括口咽、下咽和喉的基本解剖分区，这些分区在一定程度上可帮助解释不同部位肿瘤生物学行为的差异性。

[单选题]针对有中耳和乳突受侵的颞骨癌的最主要治疗方式是（）

正确答案 ：D

颞骨次全切除术或颞骨全切除术

解析：单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等，而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式，其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌，有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术，同时要配合术前或术后放疗。

[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型中哪种具有两个发病高峰年龄（）

正确答案 ：D

嗅神经母细胞瘤

解析：1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。

[单选题]尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处的眼睑恶性肿瘤是（）

正确答案 ：C

鳞状细胞癌

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