正确答案: ABC
A.透明细胞癌 B.颗粒细胞癌 C.未分化癌
题目:肾癌的病理类型主要有()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对于肾癌的治疗错误的是()
B.局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主,术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗
[多选题]男孩,3岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常,来就诊,经检查诊断为Wilms瘤,下列哪些表现是合理的()
B.恶液质状态
C.高血压
D.腹部肿块
E.贫血,发热
[多选题]患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛3年,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育,一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红,面部多发痤疮;肥胖,以躯干为主,四肢变细,下腹可见少许淡紫色条纹;四肢毳毛粗黑,阴毛浓密,阴蒂肥大。下一步还需做哪些内分泌检查以进一步明确诊断()【提示】患者完善了腹部+盆腔CT检查(图2),肿物大小约6.3cm。图2
血浆ACTH
血清皮质醇节律
24小时尿游离皮质醇
24小时尿儿茶酚胺
血硫酸脱氢表雄酮
小剂量地塞米松抑制试验
[多选题]患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者肿瘤多发,为进一步从影像角度明确肿瘤的功能定位,并明确有无其他部位多发肿瘤,可选择的检查是()【提示】患者内分泌检查结果如下,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素(E)55.47μg/24h,去甲肾上腺素(NE)167.93μg/24h,多巴胺(DA)286.52μg/24h。血甲氧基肾上腺素(MN)65.8ng/L(14~90ng/L),血甲氧基去甲肾上腺素(NMN):4753.2ng/L(19~121ng/L)。
PET-CT
131I-间碘苄胍(MIBG)显像
奥曲肽生长抑素受体显像
[多选题]患者男性,45岁,已婚已育,主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史:高血压病史3年。体检:血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),两侧乳房弥漫性增大,乳头、乳晕发育良好,无明显触痛,未触及明显结节;两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,大小4.0cm×4.0cm×3.5cm,质地中等偏硬,沉重感,表面光滑,无触痛,与周围无明显粘连;左侧睾丸、附睾大小及质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧睾丸下极低回声结节,大小1.2cm×1.0cm,界限清晰,血流丰富,考虑睾丸占位。为进一步明确诊断,需进行哪些检查和治疗()
血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测
血清性激素检测(睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素)
肾上腺功能检查(ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素)及肾上腺CT检查
垂体MRI检查
钼靶X线和乳腺超声检查
甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查