[单选题]患者女性,55岁。临床诊断为扩张性心肌病,心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。
正确答案 :E
室性融合波
解析:心电图示窦性心动过速,左心房异常/肥大,左束支阻滞伴继发性ST-T改变。图中最下方V1导联心电图第13个QRS波为室性期前收缩,其后见代偿间歇,代偿间歇后第1个心搏为正常形态的ORS波,应诊断为频率依赖性左束支阻滞,而不是室性融合波。间歇性左束支阻滞多见于快速心率(快频率依赖性),亦可为慢频率依赖。本幅心电图室性期前收缩后出现长的代偿间歇,左束支不应期得以恢复,从而产生一个正常的QRS波,随后因心动周期缩短再次连续发生左束支阻滞。该患者的诊断经动态心电图记录而得到证实。
[单选题]宽QRS波群心动过速时出现室性融合波,支持()。
正确答案 :A
室性心动过速
[单选题]巨大倒置的T波,其形状酷似马蹄形()。
正确答案 :D
Niagara波
解析:1.Osborn波是J波的另一个名称。2.Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波,出现在下壁导联,是QRS波群与ST段形成的复合波,其形态类似希腊字母";入";形状,因而称为Lambda波。3.Epsilon波在体表心电图V1~V2导联QRS波终末部最清楚,呈低振幅的小棘波,常见于致心律失常性右室心肌病患者。4.Niagara波通常是指心电图出现巨大倒置的T波,因其形状酷似马蹄形的Niagara瀑布而得名。T波振幅多数>;1mV,部分达2mV。常见于:①各种颅脑疾病;(②完全性房室阻滞等患者发生恶性室性心律失常致急性脑缺血;③阿斯综合征发作后;④伴交感神经过度兴奋的其他疾病。
[单选题]关于正常人QRS波群的描述,不正确的是()。
正确答案 :E
V1导联的R/S可<1,也可>1;V5导联的R/S可<1,也可>1
[单选题]患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置()。
正确答案 :B
有临床意义,多提示冠心病
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