[单选题]患者女，患慢性乙型肝炎15年。血化验：HB-sAg（+），HBeAg（+）.抗HBcIgG（+），其3岁女儿体检时血清抗-HBs（+）.追问病史，无任何临床症状，未注射乙型肝炎疫苗。李某女儿属于（）

正确答案 ：E

隐性感染

解析：抗-HBs为保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力，见于乙型肝炎恢复期，过去感染和乙型肝炎疫苗接种后，该患儿未注射乙型肝炎疫苗，且没有临床症状，但母亲为慢性乙型肝炎，故可以为隐性感染，故选E。

[单选题]丙型肝炎的主要传播途径是（）

正确答案 ：C

血液传播

解析：甲型肝炎的传播途径为粪-口传播；乙型肝炎的传播途径为母婴传播、血液、体液传播及破损消化道等途径传播；丙型肝炎传播途径为输血及血制品、注射、针刺、器官移植、骨髓移植、血液透析、生活密切接触传播、性传播、母婴传播；丁型肝炎传播途径与乙型肝炎相似；戊型肝炎传播途径同甲型肝炎相似，故1题选E，2题选C。

[单选题]患者，男，30岁，农民，既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次，无发热、无腹痛，腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2/HP，血红蛋白160g/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。本例治疗的关键环节是（）

正确答案 ：C

补充液体和电解质

解析：结合病史和检查诊断为霍乱，补充液体和电解质是霍乱治疗的关键环节。原则是早期、快速、足量。先盐后糖，先快后慢，适时补碱，及时补钾。而抗感染药物和抑制肠黏膜分泌药物是辅助治疗。患者经补液治疗后血压如果仍然较低，可给予血管活性药物。故104题选C。霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，由于脱水导致各种失水征象，包括血压下降和循坏衰竭，粪便镜检无脓细胞，血常规白细胞升高，血红蛋白增高。结合该病例特点，考虑为霍乱。菌痢为黏液脓血便，可排除A。急性肠炎与细菌性食物中毒一般先吐后泻，且循环衰竭少见，可排除B与C。轮状病毒感染多为黄色水样便，血白细胞不升高，分类中淋巴细胞可升高，故可排除E。故105题选D。

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