正确答案:

题目：患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB（+）。

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[单选题]患者女性，52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节，伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉。PPD：（-）。注射FDG显像剂前测定血糖水平为10.2mmol/L。18F-FDGPET/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高，组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括（）。

肿瘤分化程度

解析：PET显像时，若病灶小于6～7mm，则因部分容积效应影响，病灶摄取FDG不高或无摄取，可呈假阴性（FN）结果，本题中病灶太小引起FN的原因之分析不成立。而肿瘤分化程度高、血糖水平增高、类癌等原因可致FN结果，因此，答案C正确。

[单选题]某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。

[单选题]患者女性，40岁，发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1．0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。

[单选题]患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。

[单选题]男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。

[单选题]患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T37.5℃，消瘦，右下腹压痛（+），似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb89g/L，WBC12.5×109/L，ESR46mm/h，PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。

[多选题]男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE：T37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。Hb70g/L，WBC11.5×109/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD试验（1：10000）：（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。