正确答案: E

过敏反应

题目：患者女，38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗，输血结束后约10分钟，患者出现眼睑、口唇高度水肿，全身皮肤瘙痒，此时患者可能发生（）

解析：空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，A排除。急性肺水肿不会有瘙痒表现，B排除。溶血反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意C可排除。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，D错。综合判断该患者是过敏反应，因此E是正确答案。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】：过敏反应的临床表现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体，导致发生空气栓塞，此时应立即使患者处于（）

解析：如发生空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，因此B是正确答案。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，引起动脉栓塞。解题关键：左侧头低足高卧位，使气泡避开肺动脉入口，随着心脏收缩空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。【考点】：空气栓塞后的适宜体位

[单选题]护士准备为患者输血，为预防溶血反应的发生，该护士应采取的措施是（）

解析：输血前需认真做好血型鉴定与交叉配血试验，输血前后认真查对，严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液，为防止溶血反应的发生，输血前肌注异丙嗪，因此C是正确答案，A、D错误。B、E做法正确的，但是与题意不符。解题关键：溶血反应是最严重的输血反应，为预防输血前要肌注异丙嗪。【考点】：预防溶血反应的护理措施

[单选题]患者女，28岁。剖腹产手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射（）

10%氯化钙10ml

解析：患者输血后出现手足抽搐、血压下降，可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应，发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml，静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml，以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水，碳酸氢钠，肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙，其余答案错。解题关键：根据患者临床表现可推断是枸橼酸钠中毒反应,是解题关键。【考点】：常见输液反应的临床表现及处理方法

[单选题]患者男，56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是（）

解析：根据题意可知需要补充等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液（林格等渗溶液）和5%葡萄糖氯化钠溶液，因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液，排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液，不符题意，故排除D、E。解题关键：根据病情选择适合的输液溶液。【考点】：静脉输液常用溶液的选择

[单选题]下列有关血制品的叙述正确的是（）

[单选题]林某，80岁，高烧不退，急性肺部感染入院治疗，由于周围静脉不宜穿刺，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺，穿刺者应如何确定穿刺点（）

A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处E.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2／3处