• [单选题]关于蛋白尿的叙述,错误的是()
  • 正确答案 :E
  • β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

  • 解析:β2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,99.9%在肾近曲小管被重吸收,尿β-微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。

  • [单选题]可以自由通过肾小球滤膜的蛋白质是()
  • 正确答案 :D
  • β2-微球蛋白

  • 解析:β2-微球蛋白(U-β2m)分子量为11.8KD的小分子蛋白质,主要由淋巴细胞生成,存在于有核细胞膜上。肿瘤细胞合成β2m的能力很强。血中的β2m可自由通过肾小球,几乎全部(99.9%)在近曲小管(PCT)重吸收,经小管上皮细胞吞饮作用进入细胞内,被溶酶体消化分解为氨基酸供机体再利用,由尿排出者仅占0.1%。

  • [单选题]如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225pmol/L提示患者肾功能处于()
  • 正确答案 :B
  • 氮质血症期

  • 解析:肾功能减退可分为4个阶段:肾贮备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高);氮质血症期(血肌酐>170pmol/L,尿素氮>7.0mmol/L);肾功能衰竭期(血肌酐>442pmol/L,尿素氮17.9~21.4mmol/L);尿毒症期(肌酐>1800pmol/L,尿素氮>21.4mmol/L)。

  • [单选题]尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是()
  • 正确答案 :C
  • 肾小管

  • 解析:检测尿β2微球蛋白的临床意义是反映肾小管早期损伤。

  • [单选题]患者男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定()
  • 正确答案 :B
  • 血肌酐和血尿素

  • 解析:血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。急性肾衰少尿期血肌酐和血尿素每天可增加44.2~88.4μmol/L和3.57~7.14μmol/L以上。

  • [单选题]肾小管病变早期尿中最早出现变化的是()
  • 正确答案 :B
  • β2-微球蛋白


  • [单选题]患者,男性,在剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石
  • 正确答案 :

  • [单选题]男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规示Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.29。依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,Scr526.8pmol/L。
  • 正确答案 :

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