[单选题]女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做的检查是（）

正确答案 ：B

HBVDNA

解析：HBeAg稍后（或同时）与HBsAg在血中出现，为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）位于HBV核心部分，与HBeAg几乎同时在血中出现，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，故本题选B。其他C．HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A．肝功能、D．肝脏B超、E．肝脏MRI均无特异性，无助于判断是否有传染性。

[单选题]患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。

正确答案 ：

解析：常见错误：第1题①选答"B"，说明对病毒性肝炎与"钩体病"的临床表现及实验室检查不熟悉；钩体病的感染中毒症状更显著，常有头痛，全身肌肉关节疼痛，腓肠肌压痛，WBC升高，肾损害等临床表现；②选答"C"，恙虫病除持续发热外，多有淋巴结肿大，皮疹，焦痂或溃疡。第2题如果错选，是由于上一题判断错误引起的。患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查，不难作出正确选择。

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