[单选题]对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是()。
正确答案 :E
针吸涂片细胞学检查
解析:针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断。如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果,则90%为良性,仍有10%的机会可能是恶性,需做甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对鉴别良恶性特异性低。
[单选题]患者,女,42岁,右颈侧肿块2月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是()。
正确答案 :B
甲状腺癌转移
解析:根据临床表现考虑为颈部淋巴结转移癌,根据淋巴结部位考虑来自头颈部肿瘤,查体鼻咽未见异常,排除鼻咽癌,甲状腺峡部可及结节,因此考虑为B甲状腺癌转移。
[单选题]男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,疗效最好的是()。
正确答案 :D
手术治疗
[单选题]患者女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作正确的是()。
正确答案 :E
须保留腺体的背面部分
解析:结扎切断甲状腺上动脉时要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉时要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%~90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。
[单选题]男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊,拟行手术,应采用何种术式()。
正确答案 :B
患侧腺体全切
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