正确答案: B

淤血红润期

题目：患者男，55岁。长期卧床，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）

解析：淤血红润期，此期为压疮初期。身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的进一步发展。该患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的淤血红润期。故正确答案为B。解题关键：掌握压疮各临床分期的特点。【考点】：压疮的临床分期

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，45岁。昏迷5天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）

凡士林纱布覆盖

解析：患者处于昏迷状态，患者眨眼动作会减少或消失，角膜反射亦会减弱或消失，若长时间眼睑不闭合，会导致眼球干燥，且灰尘或混有微生物的尘埃会落入眼睛，造成结膜溃疡或发炎。对昏迷患者，除清洁眼睛外还要保持眼睛湿润，可以用刺激性小的眼药膏敷在裸露的角膜上，如涂红霉素、金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布，以保护角膜，防止角膜干燥发生溃疡或结膜炎。故答案为E。解题关键：掌握昏迷病人的眼部护理要点。【考点】：昏迷病人的眼部护理

[单选题]患者男，24岁。无痛性血尿4周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为（）

截石位

解析：仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者及椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，预防压疮，臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者，心肺疾病引起呼吸困难的患者，腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正或子宫后倾。故正确答案为D。解题关键：掌握各卧位的适应证【考点】：卧位的适应证

[单选题]患者女，66岁。患慢性肺心病7年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐卧位的主要目的是（）

使膈肌下降，呼吸通畅

解析：该患者咳嗽咳痰加重，发绀明显给予半坐卧位。由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善，故正确答案为C。【考点】：半坐卧位的目的

[单选题]为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是（）

A.过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液E.醋酸溶液

[单选题]膀胱镜检查时，应采用（）

A.截石位B.端坐位C.头高脚低位D.膝胸位E.半坐卧位

[单选题]一个正常的睡眠周期的时间平均为（）

90min

[单选题]患者男，62岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。

[单选题]咯血窒息的病人应取（）

A.头低足高位，头偏向一侧B.患侧卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐卧位E.去枕仰卧位

[单选题]用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动是（）