正确答案: B

复发性游走性浅静脉炎

题目：血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括（）。

解析：血栓闭塞性脉管炎临床表现：①患肢怕冷，皮肤温度降低。②皮肤色泽苍白或发绀。③感觉异常。④患肢疼痛.早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经，后因动脉阻塞造成缺血性疼痛。即间歇性跛行或静息痛。⑤长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者，患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。⑥患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。⑦患肢在发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在恶性肿瘤转移方式中，不包括（）。

神经转移

解析：恶性肿瘤的特点之一是转移，生长到一定时间，可通过不同方式转移他处，癌细胞转移方式或途径有肿瘤细胞直接蔓延、经淋巴道转移、经血行转移和体腔内种植转移，也可兼而有之，但一般不会沿神经转移，不存在这种转移方式。

[单选题]属于洋地黄禁忌证的是（）。

肥厚梗阻型心肌病

解析：本题为理解和应用题。洋地黄为正性肌力药。在肥厚梗阻型心肌病时，用正性肌力药可使心肌收缩力增强，因而加重左心室流出道梗阻，故肥厚梗阻型心肌病禁用洋地黄。

[单选题]有关支气管扩张的治疗措施不正确的是（）。

禁用支气管扩张剂

解析：本题属基本理论应用判断题，有一定难度。考查考生对支气管扩张治疗基本理论的理解。（1）由于支气管扩张发病的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞，因此，抗感染、基础疾病以及体位引流的治疗措施是必不可少的.故A、B、D可排除。（2）大咯血时，尤其是内科治疗无效的，需考虑外科治疗，故E也可排除。（3）支气管扩张剂可改善气流受限，同时还可协助清理气道分泌物，因此不能作为禁用药，故C为正确答案。

[单选题]男，20岁。恶心、食欲减退1周，伴发热、尿黄2天。实验室检查：AST358U/L，ALT564U/L，TBil59μmol/L，AKP正常。应首先考虑的诊断为（）。

急性病毒性肝炎

解析：本题属于临床综合应用题。考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。临床上常见的黄疸类型有溶血性黄疸，肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。原发性胆汁性肝硬化中年女性好发，为慢性病程，乏力、皮肤瘙痒、黄疸等是其主要临床表现，胆汁淤积的生化指标升高出现早，且突出是其特点，高滴定度AMA（尤其M2亚性）有确诊意义；壶腹周围癌或胰头癌和先天性胆管闭锁以直胆升高为主；新生儿生理性黄疸多于生后2～5天开始，1～2周自然消退。临床特点为黄疸发生早、一般情况良好、以血清非结合胆红素升高为主，故A、B、D、E不是正确答案。病毒性肝炎多见于青壮年，主要表现有发热、乏力等全身症状、消化系统症状和黄疸。实验室检查绝大多数患者的胆红素呈双相升高，转氨酶中、重度增高及病毒高载量有助于诊断，C项最符合该患者的诊断。

[单选题]与SLE病情活动相关的是（）。

抗双链DNA抗体

解析：抗磷脂抗体与抗磷脂综合征关系密切，后者表现为血栓形成、习惯性流产、血小板减少等。49题：多种风湿性疾病ANA均可阳性，与SLE病情活动不一定相关，抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，抗双链DNA抗体与SLE病情活动相关。

[单选题]霍乱患者肠道有出血者粪便性状是（）。

洗肉水样便

解析：霍乱常见的粪便性状是黄水样便、清水样便。典型的霍乱粪便呈"米泔水"样便，霍乱伴有出血者粪便性状是洗肉水样便。

[单选题]易发生神经和血管损伤的骨折是（）。

肱骨髁上骨折

解析：本题考查骨折的并发症，应选B。骨盆骨折可出血量大，造成休克，肱骨髁上骨折可引起血管、神经损伤，股骨颈骨折易造成缺血性骨坏死，锁骨骨折及Colles骨折不易引起上述并发症。

[单选题]女，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹胀2周就诊。查体：消瘦，腹部移动性浊音（+）。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆扪及少许结节质硬。

[单选题]男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律整，无杂音，双下肢水肿（++）。