正确答案: C
T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
题目:患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是()。
皮肤及附属器
解析:软组织是身体骨外的非上皮结缔组织,软组织位于表皮与实质脏器之间,它包括运动器官(肌肉及肌腱)及各种支持组织结构,如纤维组织、脂肪组织、滑膜组织以及营养这些结构的脉管组织。
[单选题]患者女,54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()。
无性细胞瘤
解析:下咽癌95%以上为鳞癌,且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌,以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤,偶可见转移性肿瘤。
[单选题]下列哪项检查对鼻咽癌的确诊时必须检查()。
鼻咽部活检
解析:肿瘤的诊断分为5级,而活检组织病理学则是最高级别的诊断,也是最准确及最有价值的。
[单选题]鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。
口于
解析:鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等,其中最常见的有口干及张口困难。
[单选题]下述关于喉癌的描述错误的一项是()。
声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现
解析:真声带基本没有毛细淋巴管,早期声带癌甚少发生淋巴结转移。
[单选题]患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
[单选题]肾癌的三联症为()
血尿、疼痛、肿块