[单选题]通过粪-口途径传播的传染病是()
正确答案 :D
甲型病毒性肝炎
解析:这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对传染病病原体传播途径的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A"或"B",两者主要靠飞沫传播;②选答"E","乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播,应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。
[单选题]传染源是指()
正确答案 :A
病原体己在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人
解析:这是一道记忆、理解题。考学生对传染源概念的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"B","被病原体污染的食物和水"是属于传播途径的内容,应复习传播途径的方式;②选答"D","带有病原体的血液、体液和血制品"亦属于传播途径的内容,应复习传播途径的方式。要点病原体是指已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人。
[单选题]非流行期间流脑的主要传染源是()
正确答案 :B
带菌者
解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对流脑流行情况的认识。预测错误率不高。常见错误:①错选"A",显示对流脑病人的传染期不熟悉;病人在潜伏末期和急性期均有传染性,传染期多不超过发病后10天,且治疗后细菌很快消失,故作为传染源的意义不如带菌者;②错选"D",可能未考虑到隐性感染者也可将细菌清除而不带菌。要点非流行期间的主要传染源是带菌者。
[单选题]下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是()
正确答案 :B
乙型
解析:病毒性肝炎的病原学:甲型病毒性肝炎(HAV)属小RNA病毒科嗜肝病毒属。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒。丙型肝炎病毒属黄病毒属,为单链RNA病毒。丁型肝炎病毒是一种缺陷的单链RNA病毒。戊型肝炎病毒属杆状病毒属,为小RNA病毒。
[单选题]流行性出血热的五期,不包括()
正确答案 :B
出血期
解析:流行性出血热分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
[单选题]女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()
正确答案 :D
输卵管狭窄或闭塞
解析:淋菌可反复感染输卵管,输卵管内瘢痕形成,粘连不通,输卵管伞端与周围粘连、闭锁,使精子、卵子不能结合,最终导致不孕症。
[单选题]男,22岁,民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌OXl0凝集试验阳性。本例的诊断为()
正确答案 :B
地方性斑疹伤寒
解析:外斐反应OXl0仅用于诊断斑疹伤寒(地方性或流行性),强调民工,特别是卫生居住条件差、可能有虱子或蚤作为本病的传播媒介。发热、头晕、头痛与脾大对本病诊断也有帮助。伤寒应作肥达反应。临床表现与出血热不符(A、D)。皮疹与猩红热弥漫潮红不符(E)。感冒无皮疹。
[单选题]几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。
正确答案 :
解析:1.这是一道理解、记忆题。主要考核学生对肉毒中毒临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A","脊髓灰质炎"多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;②选答"B"、"E",两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未加热的罐头、火腿肠,临床表现为肌肉收缩运动障碍,无发热、腹泻,而神志清楚。符合肉毒中毒。3.这是一道理解、记忆题。考核学生如何处理肉毒中毒。预测错误率不高。常见错误:①选答"B",肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;②选答"C",肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③选答"E",清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方面。要点:尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。
[单选题]患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。
正确答案 :
解析:常见错误:①第1题错选"A"、"C"、"D",说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表现与周围血液细胞检查差别不熟悉;②第2题错选"A"、"B"、"E",说明对菌痢的诊断不熟悉,对第34题判断错误,或对菌痢的病原学检查不熟悉。
[单选题]患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。
正确答案 :
解析:第2题选答"B"或"E",说明对钩端螺旋体病的病原治疗选择青霉素不熟悉
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