正确答案: B
25kcal/(kg·D.
题目:正常成人的静息能量消耗(REE)约为()
解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。
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[单选题]()是肠外营养唯一的氮源()
复方氨基酸
解析:葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。
[单选题]下列哪一项不是肠内营养的适应证()。
短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养
解析:肠内营养的适应证包括胃肠道功能正常但摄食量不足者、伴肝肾衰竭者和重症胰腺炎治疗3~4周后应用。短肠综合征病人手术后早期应该采用肠外营养,等病人治疗一段时间后逐步采用肠内营养代替肠外营养支持。
[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症()。
肝酶谱升高
解析:肠外营养本身的并发症包括:胆囊内胆泥和结石形成,胆汁瘀积及肝酶谱升高,肠屏障功能减退等。
[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是()。
25~30kcal/kg体重
解析:正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500~1800kcal。所以最低热卡需要应是25~30kcal/kg体重。
[单选题]评定营养状态,临床通常采用()
体重、血清白蛋白检测