正确答案: A

膀胱癌

题目：患者男性，76岁，反复无痛性肉眼血尿3月，MR图像如下，最有可能的诊断是（）。

解析：膀胱5cm肿块，T1WI稍低信号，T2WI等信号，增强不均匀强化，典型膀胱癌。膀胱炎一般无肿块，膀胱息肉均匀强化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，50岁，无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是（）。

经尿道膀胱肿瘤切除术

[单选题]Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是（）。

手术

解析：临床怀疑睾丸肿瘤时，经阴囊活检或经阴囊径路的睾丸切除术均属禁忌，因其可改变淋巴引流规律，增加复发率。因此第一步治疗应该行经腹股沟根治性睾丸切除术，既是治疗同时也取得病理诊断。

[单选题]患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

肾癌

[单选题]患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：16×10⁹/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmo1/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞（+++），尿细胞学（-）。

[单选题]患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。

[单选题]患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。

[单选题]患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。

[单选题]膀胱镜下乳头状癌的表现为（）

单发或多发粉红色、蒂细长、似水草在水中漂浮

[单选题]膀胱镜下浸润性癌的表现为（）

无蒂的、境界不清的褐色团块，坏死处呈溃疡，边缘形成水肿，有钙质沉着