[单选题]对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是（）

正确答案 ：E

肺组织活检

[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为（）

正确答案 ：B

特发性含铁血黄素沉着症

[单选题]男性，30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液（BALF）哪项改变支持此诊断（）

正确答案 ：A

A.细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+/CD8+增高B.细胞总数、中性粒细胞比例增高C.细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高D.细胞总数增高，以肺泡巨噬细胞为主E.细胞总数增高，以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主

[单选题]女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。

正确答案 ：

[单选题]男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余。体格检查：体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，边界不清，其间可见蜂窝状小透光区。

正确答案 ：

[单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

正确答案 ：

[单选题]特发性肺间质纤维化（）

正确答案 ：A

A.杵状指（趾）B.局限性的喘鸣音C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大D.双下肺固定部位的湿啰音E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

[单选题]结节病Ⅰ期（）

正确答案 ：C

X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

[单选题]小细胞肺癌（）

正确答案 ：

[单选题]患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是（）

正确答案 ：

解析：特发性肺纤维化以隐袭性进行性呼吸困难为突出症状，可伴有干咳、少痰，体检肺底可闻及吸气相尼龙带拉开音（Velcro音）。可有杵状指（趾）。胸部X线检查：早期基本正常或磨砂玻璃样改变，中后期两肺中、下肺叶出现弥漫性网状、结节状及条索状阴影。肺功能检查为限制性通气障碍和弥散量减小。

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