[单选题]一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是（）

正确答案 ：C

额叶

解析：额叶的损伤可引起人格改变。

[单选题]谵妄最多见的幻觉是（）

正确答案 ：C

视幻觉

解析：谵妄时最为多见的是视幻觉。

[单选题]Mann等提出了一个应激——素质自杀行为模型，下列哪个选项属于其提出的素质因素（）

正确答案 ：E

遗传、人格特征

解析：Mann等提出了一个应激——素质自杀行为模型，应激因素包括精神障碍、物质的滥用、负性生活事件或家庭危机等，素质涉及遗传、人格特征等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。

[单选题]21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。

正确答案 ：

[单选题]患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。

正确答案 ：

[单选题]患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。

正确答案 ：

[单选题]男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

肝豆状核变性

解析：患者青少年期起病，出现情绪高涨，行为异常，敌对和反社会人格改变，临床上存在锥体外系症状、角膜色素环、肝硬化。考虑肝豆状核变性可能性大，下一步可根据角膜K-F环、血清铜蓝蛋白显著降低和或肝铜增高确诊。

[单选题]16岁女性患者。半年前体重肥胖，因过分担心发胖开始节食，开始不吃肉类，后来不吃米饭，现在只喝少许菜汤，一天只吃一个苹果，多吃一点就呕吐。体重明显下降，月经停止，该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

神经性厌食

解析：此患者极端控制饮食，致使体重明显减轻，尽管有自己诱发呕吐，但仍以厌食为主，故诊断神经性厌食。

[单选题]自杀相关及危险因素中叙述正确的是（）

正确答案 ：E

自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果

解析：重大的负性生活事件常成为自杀的直接原因或诱因。自杀行为虽然有神经生物学的作用，但是，单一因素不足以引起自杀。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。50%～90%的自杀死亡者可以建立精神障碍的诊断，但在自杀未遂者中，符合精神障碍的诊断标准却要低得多，常常只是一些心理健康问题，尚不足以建立疾病的诊断。慢性和（或）难治的躯体疾病患者的自杀率明显高于一般人群。

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