[单选题]需要劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙类型为()。
正确答案 :B
近中阻生
解析:邻牙阻力是指第二磨牙对于第三磨牙拔除萌出所带来的阻力,这种阻力与阻生牙与第二磨牙的位置有关。以上五个阻生类型中,只有近中阻生的阻生牙肯定有邻牙阻力的存在,需通过劈冠或者去骨的方法去除。其余四个类型均不一定有邻牙阻力的存在。故选B。
[单选题]关于牙根拔除术的说法,错误的是()。
正确答案 :E
利用牙挺的楔力挺牙根时,应从牙根断面的最低点楔入
解析:使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间,如果牙根断面是斜面,应该把牙挺从斜面较高的一侧插入,充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度,将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此,E不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则,所以此题选E。
[单选题]血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是()
正确答案 :E
术前、术后多次输新鲜血
[单选题]患者女,56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好,无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适,尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛,X线片检查无异常,常见的原因是()。
正确答案 :D
骨尖
解析:拔牙后伤口出现疼痛,最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织,患者感伤口轻度疼痛不适,主要表现局部伤口愈合不良,前者X线片有遗留残根,后者局部有炎性肉芽组织增生,因此A、B错误;干槽症有持续性剧烈疼痛,并可向耳颞部放射,拔牙创空虚,创腔内有腐败坏死物,有明显臭味,因此C错误;骨尖表现为伤口愈合良好,无明显炎症,有骨尖处触痛明显,因此D正确。本题应选D。
[单选题]患者女,30岁。右下智牙舌向远中倾斜,牙冠完全萌出,此牙的拔除方法宜采用()。
正确答案 :B
劈开,分根拔除
解析:劈开法主要用于解除根部骨阻力及邻牙阻力。工具:双斜面凿、单斜面凿。劈开法成功的关键:①牙冠发育沟要清晰;②牙冠无龋坏;③根分叉明显,分叉较高;④牙不松动;⑤锐利而合适的器械;⑥工具放置的方向,要用手作为支点,使其不滑动;⑦劈开时,牙冠应有足够的显露。此患者是成年女性,近中阻生,所以需要劈开,分根拔除,故此题选B。
[单选题]在拔牙禁忌证中不包括()。
正确答案 :D
各种心律不齐
解析:心律失常患者,如为偶见的过早搏动,不增加手术危险性。频发室早、慢性心房纤颤、6月内心梗、不稳定心绞痛、心力衰竭、血压过高,则应在控制改善病情后再拔牙。
[单选题]关于拔除下颌智齿的步骤或方法,正确的说法是()。
正确答案 :D
劈开牙冠时,牙冠应充分显露,且牙不松动
解析:远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸,勿偏舌侧,翻瓣须从骨面剥离,翻起全层黏骨膜瓣;涡轮钻拔牙创伤更小,更容易掌握,已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。
[单选题]患者女,13岁。正畸需要减数拔牙,术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。该种处理术后愈合方式中不包括()。
正确答案 :A
骨结合
[单选题]患者,男,30岁。左下第一磨牙拔除4个月,欲行左下第一磨牙种植修复。
正确答案 :
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