• [单选题]患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
  • 正确答案 :B
  • 慢-快综合征

  • 解析:窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等,可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足,尤其是脑供血不足症状为主,如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥,甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢一快综合征。患者有缓慢性心律失常基础,24小时总心率仅为5万余次,最长RR间期为3.2秒,同时伴有快速性心律失常,故考虑为病态窦房结综合征中慢-快型。

  • [单选题]患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,除外()
  • 正确答案 :B
  • 呼吸浅慢

  • 解析:题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒,答案B不是酸中毒的临床表现。

  • [单选题]患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
  • 正确答案 :

  • [单选题]初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
  • 正确答案 :

  • [单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是()。
  • 正确答案 :C
  • 出汗蒸发

  • 解析:室温在15~25℃时,辐射是人体主要的散热方式;高温环境下,蒸发是人体主要的散热方式。

  • [单选题]关于心肺脑复苏的原理,描述不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 目前脑复苏的治疗关键为调节内环境和代谢紊乱


  • [单选题]预激综合征的病因一般不包括()。
  • 正确答案 :D
  • 心肌梗死

  • 解析:预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病,如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

  • [单选题]主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是()。
  • 正确答案 :B
  • 梗阻性休克


  • [单选题]胸外按压导致胸骨下陷,左右心室在胸骨与脊柱之间受到挤压,室内压增高而房室瓣膜关闭,从而左右心室内的血液分别被驱入主动脉和肺动脉,形成体循环和肺循环()
  • 正确答案 :A
  • 心泵机制


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