[单选题]男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()
正确答案 :C
美法仑
[单选题]胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒,并有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,符合此特点的白血病是()
正确答案 :C
M3
解析:M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,胞质丰富,含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒,紫红色而密集。有的胞质中有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,亦称为“柴捆细胞”。
[单选题]最易与再生障碍性贫血混淆的疾病是()
正确答案 :C
PNH
解析:再生障碍性贫血与PNH不发作型鉴别较困难,但PNH出血及感染均较轻,中性粒细胞碱性磷酸酶积分不增高;网织红细胞绝对值大于正常,骨髓中红系增生较明显;细胞内、外铁均减少;经溶血性疾病的实验室检查可确诊。
[单选题]男性,2岁,近期发现贫血。体检:中度贫血貌,脾肋下3cm。实验室检查:Hb80g/L,MCV65n,网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组()
正确答案 :B
HbA为零或存在,HbF20%~80%,HbA2量可减低、正常或增高
解析:根据临床表现该患者最大的可能是患珠蛋白生成障碍性贫血,血红蛋白电泳的检查结果最可能是HbA为零或存在,Hb-FA220%~80%,HbA2量可减低、正常或增高。
[单选题]骨髓检查原始粒细胞75%。早幼粒2%,中性杆状核粒细胞3%,中性分叶核粒细胞12%,红细胞系统占8%,最可能的诊断为()
正确答案 :D
AML-M2a
[单选题]增生性贫血时不出现的是()
正确答案 :C
血片中原粒细胞>5%
[单选题]下列有关溶血性贫血的叙述,哪项是不正确的()
正确答案 :E
排除红细胞外在异常
[单选题]不符合缺铁性贫血的是()
正确答案 :D
血清总铁结合力减低
[单选题]传染性单核细胞增多症可见()
正确答案 :D
周围血中出现较多异形淋巴细胞
解析:传染性单核细胞增多症血象和骨髓象检查中均可见异形淋巴细胞出现。
[单选题]患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。
正确答案 :
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