• [单选题]有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标,哪项不正确()。
  • 正确答案 :D
  • 心功能Ⅰ~Ⅱ级

  • 解析:患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关。重症肺动脉高压和明显心功能不全时,妊娠风险明显增高。肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变时,可出现右向左分流和青紫,称之为艾森曼格综合征,临床表现主要是低氧血症和右心衰竭。心功能Ⅰ~Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%。

  • [单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 此时应用瑞芬太尼,其清除时间不会受到影响

  • 解析:目前尚无分娩前病情缓解的报道,A错误。瑞芬太尼是在血浆中代谢,不受肝功能影响。非去极化肌松药(除阿曲库铵和顺式阿曲库铵外)和苯二氮?类药物均在肝代谢。肝功能异常者这些药物的消除时间明显延长,故E正确。

  • [单选题]妊娠期糖尿病诊断标准为()。
  • 正确答案 :E
  • 口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L

  • 解析:妊娠期糖尿病诊断标准为①"三多一少"症状+任意时间血糖>11.1mmol/L;或②空腹血糖>7.0mmol/L;或③口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L,故选E。

  • [单选题]妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于()。
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素抵抗


  • [单选题]有关妊娠对糖尿病的影响错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 妊娠会加重糖尿病性神经病变

  • 解析:妊娠不会加重糖尿病性神经病变,D错。

  • [单选题]糖尿病孕妇最常见的并发症是()。
  • 正确答案 :D
  • 巨大儿

  • 解析:糖尿病孕妇过多的血糖可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰腺β细胞的增生,使胰岛素分泌增多,引起胎儿的高胰岛素血症,使胎儿脂肪组织不断增生,肝糖原不断积累,导致胎儿肥胖,因此糖尿病孕妇最常见的并发症为巨大儿,9%~25%患有胎儿巨大,选D。

  • [单选题]甲亢主要表现为代谢率增加,刺激心血管系统出现"高动力性循环状态",其临床表现不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 外周血管阻力增加

  • 解析:"高动力性循环状态"表现为外周血管阻力下降,故E错误。其余均正确。

  • [单选题]甲亢产妇临产时,精神通常处于紧张状态,对产痛非常敏感,分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选()。
  • 正确答案 :C
  • 硬膜外阻滞

  • 解析:硬膜外阻滞是甲亢产妇临产时首选的镇痛方法,在镇痛同时对交感神经系统和甲状腺功能亦能起到控制作用,选C。

  • [单选题]妊娠合并甲亢的患者,不适宜行的检查是()。
  • 正确答案 :E
  • 甲状腺摄131Ⅰ率


  • [单选题]患者,女,32岁,因"停经35周,阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时SpO290%。
  • 正确答案 :

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