正确答案: D

翼内肌，翼外肌

题目：鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯（）。

解析：张口困难为晚期症状，一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝。

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[单选题]不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是（）。

弥漫性恶性胸膜间皮瘤

解析：恶性胸膜间皮瘤手术适应证是：①病变集中一侧胸腔，无远处转移，或者是局限性恶性胸膜间皮瘤（弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期）；②患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量；③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。

[单选题]影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是（）。

放疗后合并第二原发肿瘤

解析：合并第二原发肿瘤时喉癌放疗的局部控制率无明显影响，但对总的生存影响明显。

[单选题]肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是（）。

DT20～40Gy

解析：放射性食管炎多数表现为吞咽疼痛和进食困难。发生时间多数为20～40Gy，主要原因为食管黏膜的充血、水肿、渗出及糜烂。轻度的放射性食管炎患者可以观察，重者则需要进行激素和抗生素治疗。