正确答案: E

残髓炎

题目：患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现牙冠冠折3/4，叩痛（+++），根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了（）

拔牙引流

解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。

[单选题]患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。

[单选题]干尸术（）

去冠髓及少许根髓

解析：根管充填术是去除全部牙髓并预备好根管，最后充填，故1题选E；塑化疗法应去除冠髓，可保留根尖部的一部分根髓，故2题选C；干尸术去冠髓，只去除少许根髓即可故3题选B；活髓切断术是去冠髓保留健康的根髓，4题选A；牙髓摘除术是摘除全部牙髓，5题选D。

[单选题]根管充填术（）

去除全部牙髓并扩大根管

解析：根管充填术是去除全部牙髓并预备好根管，最后充填，故1题选E；塑化疗法应去除冠髓，可保留根尖部的一部分根髓，故2题选C；干尸术去冠髓，只去除少许根髓即可故3题选B；活髓切断术是去冠髓保留健康的根髓，4题选A；牙髓摘除术是摘除全部牙髓，5题选D。