正确答案: E

胃镜

题目：患者女，68岁，因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml，随后排暗红色血粪3次，总量约1000ml，伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，贫血貌，巩膜黄染；腹膨隆，未见静脉曲张，触软，全腹无明显压痛，肝、脾触诊不满意，未及异常包块，腹叩鼓音，移动性浊音（＋），肠鸣音8次/min。对明确诊断最有价值的检查是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]老年人缺血性肠病的危险因素不包括（）

呼吸衰竭

[单选题]诊断慢性胰腺炎的主要检查手段不包括（）

胃镜

[多选题]肝性脑病时氨基酸代谢紊乱，其可能的发病机制包括（）

血浆芳香族氨基酸增多

血浆支链氨基酸减少

蟑胺是假性神经递质，酪胺是其前体

5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素的作用

[多选题]引起上消化道大出血的常见病因包括（）

食管静脉曲张

急性胃黏膜病变

消化性溃疡

胃癌

[多选题]非酒精性脂肪性肝病患者控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括（）

中等量有氧运动

改变饮食组成成分

必要时加用相关的药物进行二级干预

减肥

[单选题]患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。检查发现胰头部肿物，轮廓不规则，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉完整，无破坏。患者无手术禁忌证，宜行（）

胆总管十二指肠切除术

[多选题]患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。