[单选题]男性,28岁。近5年反复咳嗽,咳脓性痰,今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()
正确答案 :E
支气管碘油造影
解析:患者突发大咯血后,多有血凝块的阻塞存在,此时造影意义有限,且可诱发咳嗽而再度大咯血,所以对刚刚大咯血后患者禁忌行碘油造影。
[单选题]慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()
正确答案 :E
剑突下抬举样搏动
解析:慢性肺心病由于肺动脉高压导致右心负荷加重。引起右心扩大甚至右心衰竭,肝大、双下肢浮肿、双侧胸腔积液为右心衰竭表现,P>A说明肺动脉压力增高,只有剑突下抬举样搏动反映右心扩大。
[单选题]男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
正确答案 :E
PaO2降低,PaCO2升高
解析:慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,所以在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。所以慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。
[单选题]以肺组织含气由多到少为序,叩诊音的排序为()
正确答案 :A
鼓音-过清音-清音-浊音-实音
[多选题]支气管哮喘的发病原因有()
正确答案 :ABCDE
遗传因素
免疫状态
变应原
感染
药物
[多选题]肺癌非转移性作用所致疾病包括()
正确答案 :ABC
肥大骨关节病
高钙血症
周围神经病
[多选题]缺氧可导致机体发生下列哪些变化()
正确答案 :ABCDE
刺激骨髓造血功能
红细胞体积及数量增加
血液粘稠度增加
消化道出血
细胞内酸中毒
[多选题]特发性肺纤维化在高分辨率CT的改变有()
正确答案 :ABCDE
不规则线状或网格状影
磨玻璃样改变
小结节影
斑片状实变影
蜂窝样改变
[单选题]女,60岁,肺心病史6年,3天前咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体:心率140次/分,昏迷,明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛干、湿啰音,三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。
正确答案 :
[单选题]男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,并出现双下肢浮肿,腹胀,尿量减少。体检:双肺叩过清音,可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。查血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg。
正确答案 :
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