• [单选题]女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 须保留腺体的背面部分

  • 解析:甲状腺手术的术中操作要注意:结扎切断甲状腺上动脉要紧贴甲状腺上极;结扎切断甲状腺下动脉要远离甲状腺背面;切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部,每侧保留成人拇指末节大小腺体为恰当;必须保留两侧腺体的背面部分;术后常规放置橡皮管引流24~48h。

  • [单选题]患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选的检查是()
  • 正确答案 :B
  • 血TSH,T3,T4

  • 解析:患者心悸、怕热、双眼突出,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,可拟诊为甲状腺功能亢进。在实验室检查中常选用血T、T、TSH的浓度变化,抗甲状腺抗体为诊断Graves病的重要指标之一,I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。

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