[单选题]患者,男性,35岁,颞侧近外眦部球结膜下,见黄色、质软的光滑肿块,活检见疏松结缔组织和脂肪组织,最可能的诊断是()
正确答案 :B
结膜皮样脂肪瘤
解析:皮样脂肪瘤是常见的眼部良性肿瘤,多见于颞上象限近外眦部的球结膜下,呈黄色、质软的光滑肿块。一般不需治疗,如生长扩大影响美观,可考虑部分切除,后部切除要谨慎,其与眶脂肪相连,手术可能会引起眼眶紊乱等并发症。因此该题的正确答案为B。
[单选题]流行性出血性结膜炎是由()引起的
正确答案 :B
70型肠道病毒
解析:流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。
[单选题]哪种类型的机械性眼外伤预后较好()
正确答案 :D
传入性瞳孔障碍阴性
解析:该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4~5级(0.02~无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性,传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。
[单选题]患者,男性,6岁,与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼,左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查:Vod1.2,Vos0.2,加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。寿眼结膜混合充血(++++),角膜基质水肿(++)、后弹力层皱褶(++),前房轴深约3CT,房水闪辉(++),400~600虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm,晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是()
正确答案 :C
锯齿缘截离
解析:玻璃体周边部的胶原纤维排列较致密形成玻璃体膜,其中以睫状体平坦部和视盘附近的玻璃体膜最厚,与周围组织的连接也最紧密。当钝力作用于眼球时眼球壁被压陷、玻璃体受挤压,两者产生相对运动,造成玻璃体对视网膜的牵引力,在玻璃体最致密的基底部即睫状体平坦部易发生周边部视网膜从锯齿缘的附着处后移而出现锯齿缘截离,这是眼球挫伤特征性的视网膜病变,故本题答案是C。
[单选题]关于碱烧伤说法错误的是()
正确答案 :A
强碱能使组织蛋白凝固坏死
解析:酸可使组织蛋白凝固坏死,碱主要产生皂化反应,溶解脂肪和蛋白。碱烧伤过程中合理应用激素十分重要,早期伤后10天内可减轻眼内炎症反应,晚期可减轻血管瘢痕化。
[单选题]碱烧伤后期治疗除外哪一项()
正确答案 :E
经常用地塞米松结膜下注射
[多选题]抑制房水生成()
正确答案 :BE
β-受体阻滞剂
碳酸酐酶抑制剂
[多选题]需要立即取出的球内异物有()
正确答案 :ABD
纯铜异物
木质异物
合并眼内炎的球内异物
解析:玻璃、石块、自身毛发和性质比较稳定的金属如金银可择期取出或严密观察。
[多选题]眼部热烧伤可出现()
正确答案 :ABCDE
巩膜坏死
眼睑闭合不全
角膜混浊坏死
睑球粘连
眼球萎缩
[多选题]眼部碱烧伤的处理原则是()
正确答案 :ABC
防止感染
促进创面愈合
预防和治疗各种并发症
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