正确答案:

题目：临床上最多见的鳃裂囊肿来源于（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为（）

皮脂腺囊肿

解析：皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，因此A正确。皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无粘连，且无中央的小色素点，因此B、C错误。甲状舌管囊肿位于颈正中线，因此D错误。鳃裂囊肿发生于20岁以内，因此E错误。应选A。

[单选题]患者男，34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是（）

切取活检

解析：由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断，可进行病灶冷冻活检，并一起完成治疗。其他选项的检查均无创，即使无适应证也非禁忌，排除B、C、D、E，选A。

[单选题]舌癌区域性淋巴结转移早的原因（）

舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁

[单选题]患者，男，36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月，无疼痛及麻木感。检查：面部不对称，表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常，右下颌颊侧膨隆，龈颊沟丰满，触诊有乒乓球样感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。

[单选题]患者，女，60岁。左侧舌缘中部溃烂5个月，约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小，边界不清，基底较硬，活检报告为鳞癌，残根，边缘锐利。

[单选题]较小型成釉细胞瘤主要采用（）

颌骨矩形切除术

解析：黏液瘤虽属于良性肿瘤，但无包膜或包膜不完整，局部具有侵袭性，术后易复发，临床上按低度恶性肿瘤处理，较大的肿瘤需要部分切除颌骨并进行植骨术，所以1题选C；含牙囊肿和角化囊肿主要的治疗方法是囊肿刮治术，所以2题和3题选A；对于病变范围不大，下颌骨下缘和升支有一定厚度正常骨质者的成釉细胞瘤可进行颌骨矩形切除术，保留了下颌骨的连续性，较好地保存患者的咀嚼功能和外形，所以4题选D。

[单选题]始基囊肿（）

成釉器发育的早期

解析：角化囊肿来源于原始的牙胚或牙板残余，所以1题选D；始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，所以2题选E；含牙囊肿又称为滤泡囊肿，发生于牙冠或牙根形成之后，临床上常见囊肿含一个牙，所以3题选B。1.甲状舌管囊肿是胚胎发育中甲状舌管不消失，由残存上皮分泌物聚集形成的先天性甲状舌管囊肿；舌下腺囊肿或唾液腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿；而皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞而引起的囊肿；根端囊肿是由于根尖周肉芽肿的中央液化变性不断积液而产生。本题中只有甲状舌管囊肿属发育性囊肿，故选A。

[单选题]鳃裂囊肿穿刺液多为（）

黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶