正确答案:

题目：护士观察瞳孔时，不必记录的内容是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，46岁。影像检查发现颅内肿物，近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属（）

解析：根据患者出现神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问一般考虑是谵妄状态，所以患者此时处于这种状态，所以选项C是正确的。解题关键：熟练掌握意识障碍类型的临床表现。【考点】：各类意识障碍的临床表现

[单选题]大出血前期的脉搏是（）

解析：成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等病人，故第1题选E。成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉，常见于颅内压增高，房室传导阻滞等病人，故第2题选B。间歇脉，在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一正常延长的间歇，常见于洋地黄中毒，故第3题选A。三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。绌脉，即脉搏短绌，脉搏次数少于心搏次数，且脉搏强弱不等，快慢不一，见于心房纤颤的病人。