[单选题]急性根尖周炎化脓期的临床三个阶段为()。
正确答案 :B
根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
解析:本题考的知识点是急性根尖周炎化脓期的临床表现。临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊,临床表现各有特色,处理方法略有不同,医师应掌握诊治原则。其他选项均为干扰选项。
[单选题]局限型侵袭性牙周炎龈下非附着性菌斑内的主要优势菌是()。
正确答案 :E
伴放线聚集杆菌
解析:局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑,大量研究表明主要的优势菌为伴放线聚集杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。
[单选题]男,47岁。右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:缺失,余牙正常,全冠固定桥,固位体松动。拆除固定桥后发现,预备体聚合度过大,轴面浅龋。重新修复时应()。
正确答案 :C
牙髓失活、根管治疗后改桩核冠固位体
解析:该病例固定桥松动的原因是预备体聚合度过大导致固位体固位差。重新修复时应考虑增加固定桥近中端的固位力。增加做基牙会导致两端固位力更加不均衡。重新预备,增加固位体密合性对其固位力的改善非常有限。而改为单端桥不利于基牙的健康。故选项B、D、E可排除。选项A与C比较,增加做基牙与利用桩核来改善固位体的固位均可达到相同的目的,但选项C应该更加符合修复治疗的组织保健原则。因此,正确答案应选C。
[单选题]女,50岁。缺失。为了控制义齿游离鞍基的稳定,以下措施中错误的是()。
正确答案 :D
选用牙尖斜度大的人工牙
解析:该患者为双侧游离缺失,可摘局部义齿容易发生翘动、摆动、旋转、下沉等不稳定现象。双侧联合设计、设置间接固位体均有利于义齿的稳定。扩大游离鞍基面积、增加支持,也可减弱义齿的不稳定。末端基牙上的卡环在减小基牙扭力的同时也可增强义齿的稳定性。只有当采用牙尖斜度大的人工牙时,会增加对义齿的水平作用力,不利于义齿的稳定。
[单选题]女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。为明确诊断进一步重要的检查是()。
正确答案 :C
温度测验
[单选题]男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。为确定患牙进行的检查是()。
正确答案 :D
温度测验
[单选题]患儿女,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:龋洞较深,腐质软,黄褐色,不松动,叩痛(±)。牙颈部有一脓肿,周围充血。边缘嵴完整,远中面墨浸状,卡探针。无叩痛,不松动,牙龈未见异常。牙色充填体,边缘不密合。X线片显示冠部低密度影累及近中髓角,根分歧及近中根内侧存在低密度影像,根周骨硬板不连续。远中冠部低密度影接近髓腔,根周骨硬板连续清晰。
正确答案 :
[单选题]女,45岁。左上后牙充填体反复脱落。查:远中邻大面积树脂充填体,不松动,叩痛(-)。X线片示根管治疗完善,牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。如果冠修复7个月后牙龈萎缩明显,其最可能的原因是()。
正确答案 :C
轴面突度恢复过小
[单选题]女,66岁。全口义齿戴用3天,主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查:上下颌牙列缺失,下颌牙槽嵴低平、黏膜薄,上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡,义齿基托密合,固位好,大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。如果患者主诉长时间戴义齿后面部肌肉酸痛。此时应注意检查()。
正确答案 :E
垂直距离
[单选题]男,36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。本病最可能的诊断是()。
正确答案 :C
下颌下腺结石并发下颌下腺炎
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