正确答案: D

肾皮质

题目：肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）

解析：肾脏内的血液供应非常丰富，正常人在安静时每分钟流经两侧肾脏的血液为1000～1200ml，相当于心输出量的20%～25%，肾血流量在肾内的分布极不一致，约占94%的血液分布在肾皮质，所以血行感染最容易累及皮质。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正确尿培养不包括（）

疗程结束立即培养

[单选题]急性肾盂肾炎的典型表现为（）

发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高

[单选题]下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）

清洁中段尿培养细菌计数≥105／ml

[单选题]判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据（）

6周

解析：慢性肾盂肾炎复发多在前次发病用抗菌药物治疗停止后6周内复发，其实质是上次治疗失败，故应另换敏感药物或改变治疗途径、方法和疗程等。重新感染则多在前次停药6周后再发，与机体免疫力低下有关，需调整用药同时增强机体免疫力。

[单选题]女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）

慢性肾盂肾炎

[单选题]下列无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是（）

老年人

解析：考查尿路感染的治疗。无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染，即患者有细菌尿而无任何尿路感染症状。老年人无症状细菌尿可不予以治疗，因为治疗与否与寿命无关，而题中其他几种情况均应予以治疗。

[单选题]上行感染，细菌最先侵犯（）

肾盂

[单选题]慢性肾盂肾炎的治疗应是（）

敏感抗生素分组轮流使用