正确答案: B

突然感觉和运动障碍

题目：下列哪项是颈内动脉缺血的临床表现（）。

解析：颈内动脉的主要分支为大脑前和中动脉，供应大脑前3/5区域。缺血后的主要临床表现为一侧肢体的运动和感觉功能障碍，也可能出现急性言语障碍或单眼失明。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于小脑幕切迹疝，下列描述正确的是（）。

早期，动眼神经麻痹导致同侧瞳孔散大

解析：小脑幕切迹疝头痛剧烈，喷射状呕吐，病变对侧运动障碍，脑干网状上行活化系统受累，导致意识障碍出现较早。

[单选题]关于颅内动静脉畸形的临床表现，下列哪项不正确（）。

病情迅速恶化死亡

解析：颅内动静脉畸形的临床表现为：颅内出血、癫痫、头痛、神经功能缺损及儿童大脑大静脉动脉瘤。颅内动静脉畸形出血率和出血后死亡率都低于颅内动脉瘤。

[单选题]中枢神经系统炎症的治疗不包括（）。

手术治疗

解析：中枢神经系统感染应维持血压，纠正休克，并及时使用抗菌药物。抗感染的同时应用肾上腺糖皮质激素，减轻脑水肿，降低颅内压。中枢系统炎症一般不需手术治疗。

[单选题]脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括（）。

术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量

解析：脑动脉瘤患者围术期管理目的主要是避免动脉瘤破裂，维持脑灌注压与动脉瘤的跨壁压，提供大脑一个比较松弛的条件。麻醉过程中若颅内压正常，机械通气维持二氧化碳分压在正常水平即可，若患者术前存在颅内高压，则可适当过度通气，使二氧化碳分压降至25～30mmHg。因高糖对脑细胞有损害，因此在脑动脉瘤术中一般不主张输注含葡萄糖的液体，以免造成大脑损伤。

[单选题]脑血管术后应注意（）。

术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管，不必等完全清醒

解析：患者术后无需常规送ICU，全麻后拔管不宜过晚，过浅麻醉下拔管患者易出现剧烈呛咳，可在通气量、咳嗽、吞咽反射恢复后拔除，不必等完全清醒。术中局部使用肝素者，不必足量对抗，否则会导致全身高凝状态。

[单选题]患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。