正确答案: B

肺内非特异性感染

题目：石棉肺的主要并发症有（）

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[单选题]噪声所致听力曲线图上的V形下陷常发生在（）

3000～6000Hz

解析：高频听力下降（特别是在3000～6000Hz）是噪声性耳聋的早期特征。对其发生的可能原因有几种解释：①认为耳蜗接受高频声的细胞纤毛较少且集中于基底部，而接受低频声的细胞纤毛较多且分布广泛，初期受损伤的是耳蜗基底部，故表现为高频听力下降；②认为螺旋板在感受4000Hz的部位血循环较差，且血管有一狭窄区，易受淋巴振动的冲击而引起损伤，3个听小骨对高频声波所起的缓冲作用较小，故高频部分首先受损；③共振学说：外耳道平均长度2.5cm，根据物理学原理，对于一端封闭的管腔，波长是其4倍的声波能引起最佳共振作用，对于人耳，这一长度相当于10cm，3000Hz声音的波长为11.40cm，因此，能引起共振的频率介于3000～4000Hz之间。

[单选题]低温对机体的主要不良影响是（）

中枢神经系统传导能力减弱

解析：①体温调节：寒冷刺激皮肤冷感受器发放神经冲动传入到脊髓和下丘脑，反射性引起皮肤血管收缩、寒战、立毛及动员贮存的脂肪和糖。血液由于外周血管收缩而转向流入深部组织，热在此不易散失。超过适应能力，体温调节发生障碍，则体温降低，甚至出现体温过低，影响机体功能。②中枢神经系统：低温条件下，脑内高能磷酸化合物代谢降低。可出现神经兴奋与传导能力减弱，并与体温有直接的关系：在体温35～32.2℃范围内，可见手脚不灵、运动失调、反应减慢及发声困难。寒冷引起的这些神经效应使低温作业工人易受机械和事故的伤害。③心血管系统：低温作用初期，心率加快，心排血量增加，后期则心率减慢，心排血量减少。体温过低并不降低心肌收缩力而是影响心肌的传导系统。房室结的传导障碍表现为进展性心动过缓，进而，出现心收缩不全。传导障碍可在心电图上有明显变化。④体温过低：一般将中心体温35℃或以下称为体温过低（hypothermia）。体温35℃时，寒战达到最大程度，体温再下降，寒战则停止，且逐渐出现系列临床症状和体征。在寒冷环境中，大量血液由外周流向内脏器官，中心和外周之间形成很大的温度梯度，所以中心体温尚未过低时，可出现四肢或面部的局部冻伤。