正确答案: E

肾小管功能持续性损害

题目：对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（）

解析：慢性肾盂肾炎的诊断，目前仍以静脉肾盂造影显示的“肾脏皮质出现达、深、粗的弓形瘢痕，并累及1个以上肾盏的典型所见作为萎缩性肾盂肾炎的诊断依据，患肾外形可不规则。肾功能检查：慢性肾盂肾炎早期表现肾小管功能减退，晚期则为慢性肾衰

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）

肉眼血尿

[单选题]男，40岁，因左肾结石入院，行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热，体温39．6℃，血压正常，但腰痛加剧、肌紧张，血常规WBC18×10／L，N90％，尿常规WBC++／HP。下列哪种可能性最大（）

继发肾周感染

[单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是（）

尿中白细胞管型

解析：尿中白细胞管型既提示疾病性质(尿白细胞——感染)，又提示部位(管型——肾脏)，故为正确答案。尿中细菌培养阳性，不能区别上下尿路感染。畏寒、发热与腰痛提示有全身感染表现，重症热病时腰痛即可存在，也不提示疾病性质。尿路刺激征可为下尿路症状，但上尿路感染也可同时有下尿路感染。肾小管浓缩功能异常可提示肾脏受损，但正常也不能排除上尿路感染

[单选题]临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该（）

作尿高渗培养

[单选题]男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。

[单选题]男，25岁，突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，血常规检查白细胞明显增高。