正确答案:

题目：患者女，60岁。绝经5年，阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，子宫体稍大，质软，活动良，附件（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妇科手术病人术前准备正确的是（）

手术前3天开始阴道冲洗

解析：术前饮食一般不必严格限制，术前日晚不宜进食太多，且以流质为主，手术当日晨禁饮食，阴道手术或广泛性子宫切除术术前2日改半流质饮食；会阴Ⅲ度裂伤或阴道直肠瘘修补手术，术前2日进少渣半流质饮食。经阴道子宫切除、宫颈锥形切除、尿瘘修补或阴道壁修补等手术的患者，术前3日每日用1:5000高锰酸钾或1:20碘伏等消毒溶液灌洗阴道1次。一般手术前日备皮，当日留置导尿，故本题选C。解题关键：阴式手术者应在术前3日开始阴道准备。【考点】：妇科手术病人术前准备

[单选题]子宫内膜异位最常见的部位是（）

卵巢

解析：具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的身体其他部位时称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可出现在身体不同部位，但绝大多数位于盆腔内的器官，如卵巢，宫骶韧带，子宫下部后壁浆膜面以及覆盖直肠子宫陷凹，其中以侵犯卵巢者最常见，约占80%。故本题选E。解题关键：子宫内膜异位以侵犯巢者最常见，约占80%。【考点】：子宫内膜异位最常见的部位

[单选题]最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是（）

A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤

解析：黏膜下肌瘤患者的黏膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血，最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死；当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。故本题选A。【考点】：黏膜下子宫肌瘤的临床表现及变化

[单选题]能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是（）

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤可产生甲胎蛋白，因此D是正确答案。卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤、皮样囊肿、性腺母细胞瘤均不产生AFP，A、B、C、E错误。解题关键：内胚窦瘤能产生AFP,是特有表现。【考点】：卵巢肿瘤的病理

[单选题]患者．29岁。妇科手术后留有引流管，以下对于引流管的护理不正确的是（）

引流瓶应隔日更换

解析：留有引流管要保证管通畅，密切观察引流液的质和量，引流管每天更换，定时检测体温防止感染，因此A、B、C、D内容正确，但不符题意，E是正确答案。解题关键：一般术后48小时会拔管，因此引流瓶无需每日更换。【考点】：引流管的护理要点

[单选题]黏膜下肌瘤最常见的临床表现是（）

[单选题]王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（-），最可能的诊断是（）

子宫肌瘤