[单选题]对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。
正确答案 :E
皮肤狼疮带试验
解析:此题为基本知识试题.考核对系统性红斑狼疮的组织病理变化特点的了解。系统性红斑狼疮是一全身性疾病,各系统和组织器官均可受累,有些为非系统性红斑狼疮特征性改变,有些则只在该病中出现,皮肤狼疮带就是具有特征性的变化之一,它是指在正常皮肤处取材的皮肤,在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG(和IgM)沉着。这种表现较特异的存在于系统性红斑狼疮疾病中。骨髓、肺和淋巴结的病理变化大多对诊断系统性红斑狼疮无价值,因此B、C和D均不正确,说明选择这些备选答案的考生概念不清。肾脏病理在系统性红斑狼疮诊断和治疗中均有指导作用,但不是每一个病理检查都会出现有诊断价值的变化,因此其特异性不如皮肤狼疮带试验。
[单选题]男.60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()。
正确答案 :A
腰椎管狭窄症
解析:本题考查腰椎管狭窄症的临床表现。本患者年龄较大,有典型的间歇性跛行史6年,下蹲减轻,骑自行车正常。X线片示腰椎增生明显。有25.8%考生选择B,主要是病史分析不够。患者直腿抬高试验阴性,亦为否定腰椎间盘突出的证据。
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