[单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）

正确答案 ：C

血中类风湿因子本质是IgM抗体

解析：本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不完全。

[单选题]下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）

正确答案 ：D

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药，糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

[单选题]类风湿关节炎的常见关节畸形有（）

正确答案 ：A

近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移

解析：掌指关节脱位；肘、膝、踝关节强直畸形；近端指间关节严重屈曲，远端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形；近端指间关节过伸，远端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形。

[单选题]男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）

正确答案 ：D

类风湿关节炎

[单选题]类风湿性关节炎的英文缩写是（）

正确答案 ：D

RA

[单选题]导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（）

正确答案 ：A

IL-1

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）

正确答案 ：D

视物盲点

[多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（）

正确答案 ：ABCD

类风湿结节

晨僵≥1小时

3个或3个以上的关节肿，至少持续6周

类风湿因子

解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵至少1小时且≥6周；②至少三个关节区有关节炎I>6周；③腕、掌指、近端指间关节区中至少有一个区有关节肿>16周；(④对称性的关节肿／>6周；⑤类风湿结节；⑥手X线的改变(至少有骨质疏松及关节间隙的狭窄)；⑦血类风湿因子阳性。以上7条至少有4项阳性方可诊断RA。

[多选题]关于RA晨僵的叙述，正确的说法是（）

正确答案 ：ABCDE

僵硬常持续一小时以上

晨僵是指晨起病变关节出现较长时间的僵硬

晨僵是观察RA活动性指标之一

晨僵是RA突出的临床症状

僵硬持续时间和关节炎症程度成正比

[多选题]关于类风湿关节炎的说法正确的是（）

正确答案 ：BCE

中晚期治愈十分困难

病程多数漫长，有缓解和活动交替发生的特点

治疗疗程常需2年以上

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