正确答案: C

氨茶碱

题目:当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

解析:左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,总用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。

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  • [单选题]男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重、咳黄痰入院。入院时查体:桶状胸,叩诊呈过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音。肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症()
  • 自发性气胸


  • [单选题]男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84%,FEV1/FVC为54%。最可能的诊断是()
  • 阻塞性通气功能障碍


  • [单选题]女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。

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