正确答案:
题目:患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年.夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛
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[单选题]患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()
类风湿关节炎
[单选题]下列哪项可出现主动脉夹层()
Takayasu(高安)动脉炎
解析:高安动脉炎主要侵犯大动脉及中等动脉壁,所以选E。
[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点()
属于自身免疫病
以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
病变累及多个系统
同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大
对糖皮质激素的治疗有一定反应
解析:弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点:①属于自身免疫病,是非器官特异性自身免疫病;②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础;③病变累及多个系统,包括肌肉、骨骼系统;④同一疾病,在不同患者的临床表现和预后差异甚大;⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。
[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()
既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
能诱发或加重感染
解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他。慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。
[多选题]SLE出现APS时,其临床表现有()
静脉血栓形成
抗磷脂抗体阳性
血小板减少
动脉血栓形成
习惯性自发性流产
[单选题]女性,36岁,病程2年,遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛,保暖后恢复正常,一般发作约15分钟,曾被诊断脉管炎,体格检查无阳性发现,血常规(-),尿常规(-),大生化检查未见异常。
[单选题]女,20岁,诊断为乙型肝炎,经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴,但肝功能障碍、转氨酶高值未改善,γ球蛋白及IgG持续显著高于正常
[单选题]女性,45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高