正确答案: A

皮下小结

题目：风湿热最常见的皮肤表现是

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[单选题]关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确

阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊

解析：正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝，故E是错误的。

[单选题]机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象，其最主要机制是

机体对结核菌已经具有免疫力的结果

[单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。