[单选题]急性下壁心肌梗死时心电图改变是（）

正确答案 ：A

Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移

解析：ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。

[单选题]尿毒症最早出现的症状是（）

正确答案 ：

解析：肾衰竭患者常有消化系统的表现，食欲不振是常见的早期表现，病人多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，病人常口有尿味。

[单选题]手术治疗甲亢的禁忌证（）

正确答案 ：C

妊娠早期和晚期

解析：手术治疗甲亢禁用于较重或发展较快的浸润性突眼，有严重心、肝、肾等合并症，不能耐受手术者，妊娠早期和晚期，轻症可用药物治疗者。

[单选题]以下治疗药物的注意事项不正确的是（）

正确答案 ：

解析：慢作用抗风湿药见效时间比非甾体抗炎药缓慢，本类药物的副作用是胃肠道反应、肝功异常和骨髓抑制。

[单选题]重度有机磷中毒的主要指征是（）

正确答案 ：E

血胆碱酯酶活性<30%

解析：全血胆碱酯酶活力(CHE)测定是诊断有机磷中毒的特异性实验指征，对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计极为重要。正常人血胆碱酯酶活力值为100%，当有机磷农药中毒者，CHE降至正常值70%以下即有临床意义，重度有机磷中毒的血胆碱酯酶活性

[单选题]风湿性心脏病最常见的心律失常是（）

正确答案 ：

解析：风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄及关闭不全。二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房，使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风湿性心脏病最常见的心律失常为心房颤动。

[单选题]周围神经病病人感觉障碍的特点是（）

正确答案 ：A

A.末梢型感觉障碍B.节段型感觉障碍C.传导束型感觉障碍D.交叉型感觉障碍E.皮质型感觉障碍

解析：末梢型感觉障碍：表现为袜子或手套型痛觉、温觉、触觉减退，见于多发性周围神经病。

[单选题]患者男，40岁。体检发现尿内出现多量管型，表示（）

正确答案 ：C

肾实质有病变

解析：管型是蛋白质在肾小管内凝集而成的圆柱状物，可含有细胞。正常人尿液内不应出现，当尿内出现多量管型时，表示肾实质有病变。

[单选题]患者男，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是（）

正确答案 ：E

多巴胺

解析：急性心肌梗死发生血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。

[单选题]窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波的是（）

正确答案 ：A

A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速

解析：心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。

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