• [单选题]Ewart是指()
  • 正确答案 :

  • [单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为()
  • 正确答案 :C
  • 血压下降与奇脉

  • 解析:心包积液因为心脏舒张受限,同样可以引起体循环淤血的表现,但右心衰竭不会出现奇脉。

  • [单选题]心包积液征(Ewart征)是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清。腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%。最可能的诊断为()
  • 正确答案 :
  • 解析:要求掌握缩窄性心包炎心脏受压、心音低钝、脉压变小的临床特点。

  • [多选题]急性心包炎可出现下列哪项()
  • 正确答案 :A
  • A.心前区疼痛B.急性心脏压塞休克C.心包积液D.心包摩擦音E.疼痛与呼吸运动和变换体位无关


  • [多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断()
  • 正确答案 :

  • [多选题]渗出性心包炎病因有()
  • 正确答案 :A
  • A.结核性心包炎B.肿瘤性心包炎C.低蛋白血症D.充血性心力衰竭E.细菌性心包炎

  • 解析:渗出性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来,病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 心包炎可分为干性和渗出性两种。后者心包内可有纤维蛋白浆液、血性浆液、血或脓。其致病因素很多,以结核性、化脓性、病毒性和非特异性最为常见。

  • [单选题]患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,50岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示ST段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。
  • 正确答案 :

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