正确答案: E

肠管缺血、坏死

题目：单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外（）。

解析：绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，因腹痛、腹胀，呕吐宿食1小时入院，诊断为粘连性肠梗阻，下列相关因素中，与该疾病无关的是（）。

习惯性便秘

[单选题]患者，女性，37岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能是（）。

血栓性外痔

解析：内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

[单选题]患者，男性，24岁，急性阑尾炎。患者出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）。

门静脉炎

[单选题]患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。

[单选题]肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。

腹水

解析：肝硬化门脉高压的临床表现有脾肿大、侧支循环建立与开放和腹水。腹水是肝硬化门脉高压最突出的临床表现，腹部隆起，感觉腹胀，此时则表明肝病已步入晚期，故D。避错：本题部分考生可能会选择C，认为肝硬化门静脉高压由于肝功能损害使凝血酶原合成发生障碍和脾功能亢进使血小板减少，容易发生齿龈出血，和A、B、E都是肝硬化门静脉高压的临床表现，最突出的表现是：D．腹水。腹水是肝功能损害的表现，约1/3患者有腹水。

[单选题]患者，男性，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。