正确答案:
题目:患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征是()
A.睡觉时心率仍快B.心律失常C.脉压增大D.水冲脉E.毛细血管搏动征
解析:甲亢患者主要表现为心悸、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。心血管体征即为脉率增快及脉压增大,常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。其心率加快为最具特征的心血管体征,故选A。解题关键:甲亢的临床表现:食欲亢进、体重减轻,多汗,易怒,心悸最为突出。【考点】:甲亢的临床表现
[单选题]患者,女性,15岁,诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施是()
解析:对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能,复发率也很高,可给予小量甲状腺素,以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。
[单选题]甲状腺大部切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好()
葡萄糖酸钙
[单选题]女性,32岁,因甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天饮水时出现呛咳。发生该并发症的原因是()
喉上神经内侧支损伤
[单选题]女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35℃,脉搏62/min,粘液性水肿。血TSH升高,FT4低。该患者可能的诊断是()
甲状腺功能减退症
[单选题]男性患者,36岁,入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉率108/min,血压140/88mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。经药物准备后,下列哪项尚未达到手术指标()
脉率大于100/min
[单选题]孟女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4-5两,餐后不久又感饥饿,伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100/min,体温37.5℃,BMR+46%,甲状腺摄I率,2h,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。患者手术后,最重要的急救准备是()
床旁常规放置气管切开包