[单选题]28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是()
正确答案 :C
LEEP治疗
解析:慢性宫颈炎的主要特点是白带增多,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片必须作进一步检查明确诊断。本病例为炎症,应采用物理治疗的方法。急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。
[单选题]关于早产的概念,正确的是()
正确答案 :D
妊娠满28周至不满37足周间分娩者
解析:妊娠满28周至不满37足周(196~258d)之间终止妊娠的分娩者,称为早产。娩出的新生儿称为早产儿,体重不足2500g。妊娠满37周至不满42周者,称为足月产。平素月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未临产者称过期妊娠。
[单选题]28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()
正确答案 :A
阴道后穹隆穿刺
解析:该患者停经50天,右下腹剧痛伴休克,考虑异位妊娠。有腹腔内出血的症状,应行阴道后穹隆穿刺,陈旧性宫外孕时可抽出小块或不凝固的陈旧血液。
[单选题]用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,最早出现的中毒症状是()
正确答案 :E
膝反射消失
解析:在治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物为硫酸镁。镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛。镁离子中毒时,首先表现为膝反射减弱或消失,继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止、心脏停搏,危及生命。
[单选题]正常脐带内含有()
正确答案 :B
两条脐动脉,一条脐静脉
解析:脐静脉一条,生后闭锁为肝圆韧带,脐静脉的末支静脉导管生后闭锁为静脉韧带。脐动脉两条,生后闭锁与相连的闭锁的腹下动脉成为腹下韧带。
[单选题]双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是()
正确答案 :C
宫缩乏力
解析:子宫收缩乏力引起的产后出血的原因有全身因素、产科因素、子宫因素,致子宫收缩乏力。双胎妊娠因子宫膨大、肌纤维过度伸展易发生原发性子宫收缩乏力,可致产程延长及产后出血,且出血发生于胎盘娩出后,故首先考虑宫缩乏力。
[单选题]新生儿娩出后首先应()
正确答案 :C
清理呼吸道
解析:新生儿娩出后首先应清理呼吸道,轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的黏液和羊水,以免发生吸入性肺炎。新生儿大声啼哭,表示呼吸道已通畅。
[单选题]初产妇,26岁。妊娠39周,近3d头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。
正确答案 :
[单选题]16岁女孩,3小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,为胃容物,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。
正确答案 :
[单选题]28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
正确答案 :
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