[单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
正确答案 :C
停药、医学观察
解析:铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性,即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。
[单选题]一支气管扩张大咯血患者,既往高血压病史10年。查体:血压150/90mmHg,治疗应首选()
正确答案 :E
急诊纤维支气管镜镜下止血治疗
解析:支气管扩张大咯血常规用垂体后叶素,但患者合并有高血压,不宜使用,急诊可采用纤维支气管镜镜下止血治疗。
[多选题]支气管扩张手术治疗的适应症()
正确答案 :ABCD
反复呼吸道急性感染或大咯血
全身情况良好的患者
病变部位局限在一叶或一侧肺组织
经药物治疗不易控制
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