正确答案: E

巨大儿

题目：甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括（）。

解析：未控制的甲状腺功能亢进对妊娠妇女的不良影响包括流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进危象、胎盘早剥和感染等。对胎儿的影响有新生儿甲状腺功能亢进、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿（SGA）、死胎。孕产妇服用硫脲类药物，可引起胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形。

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[单选题]有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标，哪项不正确（）。

心功能Ⅰ～Ⅱ级

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关。重症肺动脉高压和明显心功能不全时，妊娠风险明显增高。肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变时，可出现右向左分流和青紫，称之为艾森曼格综合征，临床表现主要是低氧血症和右心衰竭。心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%。

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述，错误的是（）。

早期表现为夜间阵发性呼吸困难

解析：二尖瓣狭窄早期表现为劳力性呼吸困难，选B。其余选项均正确。

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理，错误的是（）。

全麻诱导时可以选择氯胺酮

解析：全麻诱导时避免应用导致心动过速的药物，如阿托品、氯胺酮、泮库溴铵等，选C。其余选项均正确。

[单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝的说法，正确的是（）。

可以表现为弥漫性出血或嗜睡

解析：妊娠合并急性脂肪肝的临床表现通常出现在孕晚期或产后早期，个案报道最早诊断为妊娠合并急性脂肪肝者出现在停经22周。临床表现具有非特异性，如厌食、恶心、呕吐、乏力、疲劳感、头痛、腹痛。疾病进展过程中体检常可发现发热和黄疸，占急性脂肪肝的70%。病情危重者可迅速进展为多器官系统受累，如急性肾衰竭、脑病、胃肠道出血、胰腺炎或凝血功能异常，故临床表现从特异性的厌食、恶心到急性肝衰竭，因此D正确。其余选项均为妊娠性肝内胆汁淤积的表现。

[单选题]有关糖尿病对妊娠的影响，正确的是（）。

胎儿巨大是胎死宫内的危险因素

解析：胎儿巨大是胎死宫内的危险因素，子宫血流减少和胎儿碳水化合物代谢变化会引起反复宫内缺氧，最终造成死产，故B正确。糖尿病合并妊娠容易出现胎儿畸形，主要是心血管畸形，其次是中枢神经系统畸形。

[单选题]患者女，28岁。妊娠后空腹血糖8.Ommol／L，餐后2小时血糖14.8mmol/L，妊娠前血糖正常。分娩后6周复查：空腹血糖5.5mmol／L，餐后2小时血糖8.8mmol／L。该患者的诊断是（）。

妊娠期糖尿病

解析：妊娠后首次出现或发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。