[单选题]患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。

正确答案 ：C

起搏器起搏功能正常，感知功能不良

解析：图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲，第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群，提示起搏功能正常；第2、4个窄QRS波群为窦性激动，但未被起搏器感知，起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲，并落入窦性激动的ST段上（由于刺激脉冲落入心室不应期内，因此不能激动心室），属感知功能不良，可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。

[单选题]图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是（）。

正确答案 ：C

室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）

解析：心房不应期等于AV间期＋心室后心房不应期（PVARP）。心房不应期（ARP）由心房电信号触发，心室电信号触发的是心室后心房不应期，包括心室后心房空白期和心室后心房相对不应期。

[单选题]AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。

正确答案 ：D

起搏器工作正常

解析：此患者为AAI起搏器，发生室性期前收缩后，因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波，起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后，易误认为感知不良。需要注意：AAI起搏器对室性期前收缩不感知，也不引起反应。

[单选题]患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。

正确答案 ：

[单选题]患者女性，66岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心室除极波，起搏模式为（）。

正确答案 ：B

VVI

[单选题]起搏器介导的心动过速是指（）。

正确答案 ：C

双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏

[单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用（）。

正确答案 ：A

AAI起搏器

[单选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，但应除外（）。

正确答案 ：D

起搏方式由DDD转变为AAI

解析：起搏器电池耗竭时，起搏器只保留最重要的功能，转变为心室起搏（VVI起搏方式）可以最大限度地减轻对患者的影响，避免心室停搏。

[单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，不正确的是（）。

正确答案 ：C

多见于VVI起搏器患者

解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

[单选题]以下不属于按需型心脏起搏器的是（）。

正确答案 ：D

VOO

解析：按需型心脏起搏器具有起搏和感知功能，如AAI、VVI、VDD和DDD。

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